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罕见肿瘤发病率低 首诊精确是良好预后关键
2019-06-19 10:26:29杭州网

膝盖上的小包块没重视,确诊时已是骨肉瘤肝肺转移

商报讯(记者 冯双 通讯员 王屹峰)日前,浙江省肿瘤医院一场关爱罕见肿瘤患者的义诊交流活动。不同于肺癌、肝癌等高发癌种,恶性黑色素瘤、骨与软组织肿瘤、头颈部肿瘤等罕见肿瘤发病率较低,也没有受到广泛的关注,临床上的研究相对较少。以黑色素瘤为例,我国的发病率仅为0.6/10万,但趋向年轻化,而且确诊时大多已处于中晚期。

“这类患者辗转求医,亦或被误诊,可能承受着多重打击。”综合肿瘤内科病区副主任方美玉主任医师介绍,更多时候是没有引起足够的重视。

方美玉主任接诊过的高中生小刘让她印象深刻。这个年仅18岁的男孩,身材瘦弱,1米65的个子,只有100斤左右,也不太爱说话。一年时间里,他经历了一场生死磨难——确诊骨肉瘤并出现肝、肺癌细胞转移,而一切病症的起源,仅仅是膝盖上方一个无痛性的包块。

此前,小刘左腿膝盖有个4cm的小包块,多年来没有任何症状,按压也没有痛感,直到一年多前,他和爸妈说,感觉包块偶尔有点疼痛,但并不厉害。爸妈觉得可能是正在长个子,或者是玩闹时磕到了,也没有引起注意。直到后来痛得厉害才到医院就诊。

不幸的是,小刘左腿膝盖的包块被查出是骨肉瘤,俗称骨癌,发病率仅为10万分之0.5左右。

由于癌细胞侵蚀性较强,小刘手术后癌细胞转移到了肝肺。来到浙江省肿瘤医院后,方美玉对他实施了靶向治疗。一个月后,小刘的病情有了好转,现在已经回到校园。

方美玉介绍,关于骨肉瘤,目前医学界尚未发现明确发病机制。不过方美玉了解到,小刘家中经营饮料厂,从小开始,他就饮料不离手,一天好几瓶,“小刘患病可能与他不良的生活方式很大关系。”她表示。

除了难以被发现而忽视,罕见肿瘤首诊被误诊的情况也时有发生。义诊现场一位黑色素瘤患者,最初因为左脚上长了一颗影响走路的痣而就诊,但未被确证为黑色素瘤,结果在一个半月的时间内辗转做了4次手术,承受了身体和心理的巨大打击。

来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 王屹峰    编辑:高婷婷    责任编辑:方志华
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